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2015年8月24日 (月)

介護保険のことば(12)短期入所療養介護

介護保険の用語などの簡単な説明、今日は「短期入所療養介護」についてです。
前回の「短期入所生活介護」と同じで「ショートステイ」と呼ばれているものです。
短期入所生活介護」との違いは、「短期入所生活介護」が主に生活面での介助を目的としているのに対して、「短期入所療養介護」は主に医療的なケアを目的としています。

「短期入所療養介護」については、「介護保険法」第8条第10項で、次のように規定しています。

第8条

10 この法律において「短期入所療養介護」とは、居宅要介護者(その治療の必要の程度につき厚生労働省令で定めるものに限る。)について、介護老人保健施設その他の厚生労働省令で定める施設に短期間入所させ、当該施設において看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話を行うことをいう。

いつもの様に、私なりに整理してみると…

「短期入所療養介護」とは、

居宅要介護者を
介護老人保健施設などの施設に泊め
必要な医療並びに日常生活上の世話を行うこと

という感じでしょうか…

もう少し細かく見ていきましょう。

まず「居宅要介護者」から…

短期入所生活介護」と異なり、「居宅要介護者」に「その治療の必要の程度につき厚生労働省令で定めるものに限る。」、という条件をつけているので確認してみます。

この厚生労働省令は、「介護保険法施行規則」第13条のことで、次のように規定しています。

(法第8条第10項の厚生労働省令で定める居宅要介護者)
第13条 法第8条第10項の厚生労働省令で定める居宅要介護者は、病状が安定期にあり、次条に規定する施設に短期間入所して、看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療を要する居宅要介護者とする。

この規定では、2つの条件を付けています。

  • 病状が安定期にあること
  • 次条に規定する施設に短期間入所して、看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療を要すること

「短期入所療養介護」が利用できるのは、「訪問看護」や「訪問リハビリテーション」の様に病状が安定している居宅要介護者に限られます。

次の条件の最初に「次条に規定する施設」とありますが、これは「介護保険法」第8条第10項の条文の中にある「介護老人保健施設その他の厚生労働省令で定める施設」のことですので あとから説明します。

そして、ここで規定している施設で提供される、「看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療」を必要とする居宅介護者が、「短期入所療養介護」を利用できる、ということになります。

以上が、居宅介護者に付けられている条件です。

それでは、次の「介護老人保健施設などの施設に泊め」の説明に移ります。

先ほど少し出てきた、「介護老人保健施設その他の厚生労働省令で定める施設」のことです。
「その他の厚生労働省令で定める施設」とありますので確認しましょう。

この厚生労働省令は、「介護保険法施行規則」第14条のことで、次のように規定しています。

(法第8条第10項の厚生労働省令で定める施設)
第14条 法第8条第10項 の厚生労働省令で定める施設は、次のとおりとする。

  1. 介護老人保健施設
  2. 削除
  3. 医療法 (昭和23年法律第205号)第7条第2項第4号 に規定する療養病床を有する病院若しくは診療所(以下「療養病床を有する病院等」という。)
  4. 診療所(前号に掲げるものを除く。)

この規定では「短期入所療養介護」が、次の3種類の施設で提供できるとしています。

  1. 介護老人保健施設
  2. 療養病床を有する病院等
  3. 介護老人保健施設・療養病床を有する病院等を除く診療所

「短期入所療養介護」の主な目的が医療的なケアですから、医療が提供できる施設でなければならない、ということなります。

さて、最後です。
「必要な医療並びに日常生活上の世話を行うこと」は、「当該施設において看護、医学的管理の下における介護及び機能訓練その他必要な医療並びに日常生活上の世話を行うこと」のことです。
短期入所生活介護」との違いは、「介護」や「機能訓練」が「看護、医学的管理の下」で行われること、そして「必要な医療」の提供です。
この違いも、「短期入所療養介護」の主な目的が医療的なケアですから、当然のことと言えます。

過去の記事より

介護保険のことば(11)短期入所生活介護


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